Почти 5000 подмосковных пар в этом году смогут стать родителями благодаря процедуре ЭКО
О том, кто в регионе может рассчитывать на процедуру ЭКО и какие мифы существуют вокруг этого метода лечения бесплодия, корреспонденту «Подмосковье сегодня» рассказала член-корреспондент РАН, профессор Ксения Краснопольская.
«ДЕТЯМ У НАС НАДОЕЛО РОЖДАТЬСЯ»
Ирина Миронова (фамилия изменена. – Прим. «Подмосковье сегодня») вышла замуж в свой день рождения. В 18 лет она смело расписалась в книге регистрации актов заключения браков и дала клятву мужу Семену быть с ним и в радости, и в горе. С супругом Ирина познакомилась еще в школе, он был на год старше девушки. Одноклассницы завидовали Ире: Семен – спортсмен, боксер, выступал за честь школы. Для возлюбленной он рвал в школьном палисаднике цветы, таскал яблоки и груши в рюкзаке, писал стихи, чертил краской на асфальте признания, а потом под бурчание соседок закрашивал написанные признания... Парень первым в компании научился играть на гитаре и все песни посвящал Ирине. А когда его родители сказали, что девушка ему не пара, ушел из дома и жил у своего деда в гараже, объявив забастовку и голодовку.
– Смешно и так мило все было, – вспоминает Ирина. – Мы когда с Семой вспоминаем нашу школьную любовь, как будто какое-то кино пересказываем. Вот если бы не со мной это было, может быть, и подумала бы, что рассказчик привирает, начитавшись бульварных романов. Но жизнь такая разнокалиберная, получше, чем кино.
Сначала свадьба, потом университет. По словам героини, первые пять лет учебы они с мужем не задумывались о малыше. «Мы сами были детьми», – говорит Ирина. Молодая пара строила планы: диплом, работа, собственная жилплощадь, машина, а потом уже ребенок.
– Помните, как у Рождественского? «В поисках счастья, работы, гражданства // странный обычай в России возник: // детям у нас надоело рождаться, – // верят, что мы проживем // и без них», – цитирует девушка. – Знаете, в какой-то момент я возненавидела эти строки.
ЧУДО
Первый свой настоящий испуг Ирина испытала, когда за ней приехала «скорая помощь»: женщина буквально выла от боли внизу живота. Ее увезли в приемный покой. Утром она узнала, что могла бы стать мамой.
– Наверное, какая-то глупая беззаботность и легкомысленное ощущение того, что все еще впереди, не заставили меня серьезно задуматься о женском здоровье, – рассказывает она. – Я даже анализы не стала сдавать, чтобы разобраться, почему произошел выкидыш, рассчитывала на молодой организм.
Потом супружеская пара попыталась завести детей, но их усилия в прямом смысле слова оказались бесплодными. Как-то врач, к которому Ирина пришла на прием, спокойным тоном сказал, что лучше не экспериментировать и, вообще, им с мужем надо подумать об усыновлении.
Так Ирина поняла, что слово «мама» – не для нее.
– Знаете, самое главное в этой жизни – верить. Я все равно верила, что врачи могут ошибаться, и если желать чего-то очень сильно, то это обязательно сбудется. Спустя безумно долгие 12 лет я наконец-то зашла в магазин для беременных. Я не просто смотрела на все эти платья, штаны, кофты – я покупала эту одежду для себя, потому что я беременна, – Ирина произносит слово «покупала» по слогам, а «беременна» – чуть слышно.
Несмотря на уже явный животик, счастливая женщина боится говорить на эту тему и что-то загадывать. По словам Ирины, даже врачи не давали ей стопроцентной гарантии. Долго она поправляла свое женское здоровье и дважды делала процедуру ЭКО – желаемого результата не было. А в третий раз получилось: она забеременела. Специалисты сказали, что случилось чудо.
«БЕГИТЕ К ВРАЧУ»
«Почему мы не можем иметь детей?» – этот вопрос часто задают себе пары, которым не удается зачать ребенка. Планирование беременности – вопрос очень деликатный и сложный. Статистика говорит о том, что в мире бесплодны от 60 до 80 млн супружеских пар. Каждая пятая российская семья страдает от этой проблемы.
Психологи говорят о том, что психоэмоциональное состояние в этом случае играет не последнюю роль.
– Мне хочется обратиться прежде всего к женщинам, потому что материнство для нас – это жизненно важная необходимость, заложенная природой, – говорит психолог Татьяна Остроухова. – Надо помнить, что никого не нужно обвинять. Если с вами случилась эта неприятность, не тоните в негативе, идите, нет, бегите к врачу. Ищите своего доктора, который поможет вам избавиться от проблемы и услышать заветные слова «вы станете родителями».
Специалисты считают, что в среднем при регулярной половой жизни без контрацепции беременность наступает в течение года. Если за этот период у пары не получается забеременеть естественным путем, то им необходимо отправиться на прием к врачу. Не стоит упускать драгоценное время: женщинам, перешагнувшим 35-летний рубеж, настоятельно рекомендуют пройти обследование на предмет бесплодия уже после полугода безрезультатных попыток. Иначе визит к репродуктологу может обернуться целым букетом проблем.
– Причин бесплодия множество: от откладывания рождения детей на более поздний возраст до увеличения распространенности различных заболеваний вроде эндометриоза, эндокринных нарушений, инфекционных заболеваний и т.д., – говорит руководитель отделения репродуктологии МОНИИАГ, доктор медицинских наук Ксения Краснопольская. – В большинстве случаев причина бесплодия связана с женским фактором.
ЭКО ОМС
Экстракорпоральное оплодотворение – это процесс слияния яйцеклетки и сперматозоида вне организма с последующим переносом развивающегося эмбриона в матку. Основные показания к ЭКО прописаны в приказе № 107н Минздрава РФ «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению». Согласно этому документу, ЭКО назначают парам, которые страдают от различных форм женского и мужского бесплодия, не поддающихся лечению с помощью консервативных и оперативных методов. Иными словами, ЭКО прописывают в тех случаях, когда эта процедура становится для пары единственным и безальтернативным способом забеременеть.
По словам репродуктологов, проблема бесплодия сегодня особенно актуальна: в мире растет количество людей, которые не могут самостоятельно зачать ребенка.
По данным Министерства здравоохранения Московской области, в регионе ежегодно увеличивается количество детей, рожденных при помощи ЭКО. Так, в 2013 году в Подмосковье на свет появились 356 малышей, в 2014-м – 752, а в 2017 году – 2262 ребенка. При этом в первом квартале 2018 года в регионе провели уже более 800 процедур экстракорпорального оплодотворения.
Примечательно, что пары из Московской области могут провести процедуру ЭКО бесплатно за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования (ОМС). При этом семьи могут выбрать медорганизации, расположенные не только в области: услуга доступна в 29 учреждениях в Подмосковье, Москве, Санкт-Петербурге, Твери и других городах.
МИФЫ ОБ ЭКО
Вокруг процедуры ЭКО много мифов. О них мы поговорили с руководителем отделения репродуктологии МОНИИАГ, доктором медицинских наук, профессором Ксенией Краснопольской.
– Ксения, при проведении ЭКО используют гормональные препараты. Опасно ли это для женского организма?
– Основная задача процедуры ЭКО – получение зрелых яйцеклеток для увеличения количества и возможности выбора эмбрионов. С одной стороны, они должны обладать наибольшим потенциалом для имплантации, а с другой – для возможности криоконсервации (заморозки. – Прим. «Подмосковье сегодня») эмбрионов для их последующего использования в случае неудачной попытки или при желании пациентов иметь ребенка позже. Безусловно, на первом этапе программы ЭКО гормональные препараты используются при стимуляции суперовуляции (особое состояние женской половой системы, при котором за один менструальный цикл яичники подготавливают не один фолликул с яйцеклеткой, а несколько. – Прим. «Подмосковье сегодня»). В каждом случае препарат и его дозу подбирают индивидуально, что позволяет нивелировать возможные негативные последствия. Данные мировых исследований не показали опасности гормональной стимуляции. В мире уже более 7 млн детей, рожденных с помощью ЭКО, и если бы эта процедура была опасна, она бы не стала рутинным методом. – Есть мнение, что процедура ЭКО мучительная физически и эмоционально. Вы с этим согласны?
– У каждого из нас различный психоэмоциональный статус. Надо понимать, что бесплодие – это диагноз, который, как и любое другое заболевание, требует лечебно-диагностических процедур. А поскольку это именно лечение, то оно требует усилий не только со стороны врача, но и со стороны пациента. Цель лечения – рождение ребенка, поэтому, на наш взгляд, это должно служить основной психологической мотивацией для пациентов.
– Как вы думаете, почему в наше время до сих пор существуют предубеждения против ЭКО? Люди продолжают сомневаться в том, что дети «из пробирки» – настоящие…
– К сожалению, в нашем обществе существуют предубеждения не только против ЭКО. Надеемся, что с течением времени с распространением информации и появлением все большего количества здоровых детей эти мифы будут встречаться все реже и реже.
– Бытует мнение, что при ЭКО обязательно наступает многоплодная беременность. Это правда?
– Конечно, нет. Решение, сколько эмбрионов (один или два) переносить в полость матки, принимает лечащий врач с учетом диагноза пациентки и ее пожеланий. Надо отметить, что при переносе двух эмбрионов многоплодная беременность наступает лишь у каждой четвертой пациентки.
– Правда ли, что беременность, полученная посредством процедуры ЭКО, – это всегда показание к кесареву сечению?
– Решение о том, как родоразрешать пациентку, принимает акушер-гинеколог, который ведет беременность. Сам по себе факт, что беременность наступила после ЭКО, не является показанием для оперативного родоразрешения.
– Что бы вы пожелали тем людям, которые хотят малыша, но еще остерегаются процедуры ЭКО?
– Не откладывайте проведение программы ЭКО на более поздний репродуктивный возраст, когда вероятность наступления беременности крайне мала.
– В Подмосковье отмечается положительная тенденция по увеличению количества детей, рожденных в результате экстракорпорального оплодотворения. Для сравнения: в 2013 году на свет в результате ЭКО появилось 356 детей, а в 2017 году – более 2000, – говорит министр здравоохранения Московской области Дмитрий Марков. – Чтобы оформить квоту на процедуру ЭКО за счет средств обязательного медицинского страхования, для начала необходимо пройти ряд медицинских обследований в женской консультации и поликлинике по месту жительства. В случае положительного решения длительность ожидания направления на процедуру составит не более 30 дней. Кроме того, направление женщин в отделение репродуктологии происходит через систему «врач-врач» по электронной записи.
Как записаться на процедуру ЭКО?
Для оформления квоты на ЭКО за счет средств ОМС нужно обратиться в женскую консультацию по месту жительства для проведения предварительного обследования. Далее при наличии показаний для проведения процедуры врач акушер-гинеколог приглашает пациентку на прием в Московский областной перинатальный центр или Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии (МОНИИАГ) для заключительной консультации врача-репродуктолога.
Уже с заключением областного специалиста нужно обратиться в приемную Министерства здравоохранения Московской области по адресу: Москва, ул. Щепкина, д. 61/2, корп. 1, каб. 10. Телефон: 8 (495) 684-55-08. При себе необходимо иметь паспорт, полис ОМС, СНИЛС, заключение областного специалиста (оригинал) и копии всех документов для постановки пациента в лист ожидания.
ЦИФРА
2262 ребенка
родились в Московской области в 2017 году благодаря процедуре ЭКО