В Сергиевом Посаде врачи приняли роды и спасли женщину с почти полным поражением легких от коронавируса
Коронавирус не щадит никого. В Сергиево-Посадский роддом привезли беременную на сроке 34 недели. Пациентка не должна была еще рожать, но она находилась в тяжелом состоянии. Все симптомы указывали на коронавирус. Женщина уже не могла нормально дышать, страдала от лихорадки. Пациентку отправили в реанимацию, потому как с каждым часом ей становилось все хуже. Пришлось прибегнуть к крайней мере: подключить к аппарату ИВЛ.
РАНЬШЕ СРОКА
– Жизни ребенка ничто не угрожало. Плод получает достаточное количество кислорода, находясь в утробе, и малыш был в удовлетворительном состоянии, – отмечает врач-реаниматолог Сергиево-Посадского роддома Константин Агафонов. – Однако состояние беременной быстро ухудшалось, и мы решили делать кесарево сечение. Операция прошла удачно, родился мальчик весом 2630 г с легкой степенью недоношенности, ребенка сразу отправили в отделение патологии новорожденных.
Было ясно, что новоиспеченную маму оставлять в роддоме, а тем более выписывать нельзя. Женщину перевели в стационар той же районной больницы. Дома ее ждали муж и старший ребенок. А состояние становилось все хуже. Легкие поражались вирусом все стремительнее. Когда девушка поступила в родильный дом, поражение легких у нее составляло 75%, но после кесарева организм совсем обессилел. Снова провели компьютерную томограмму и убедились, что поражение органа теперь уже почти полное. От общего объема легких продолжали работать только 5%. В случае такого масштабного поражения дыхательной системы больных круглосуточно держат на аппарате ИВЛ. Из-за тяжелого течения болезни у женщины начался сепсис. Это значит, что поражение затронуло и кровь. Инфекция стала распространяться по всему организму. Такое состояние сложно протекает и создает угрозу жизни больного.
УДИВИЛАСЬ, ЧТО ВЫЖИЛА
Чтобы девушка не мучилась, доктора ввели ее в состояние медикаментозного сна.
– Седация помогает отдохнуть от болей, – говорит пульмонолог Оксана Поршина. – Коронавирус давал то улучшение состояния, когда девушка была в сознании, то резкий скачок температуры и дыхательную недостаточность. И снова улучшение, которое сменяется высокой лихорадкой. Мы экстренно меняли терапию антибиотиками, спрашивая совета у опытных коллег из других городов по видеосвязи.
Наконец, благодаря дружной и профессиональной работе врачей Сергиево-Посадского роддома и стационара районной больницы, удалось сохранить жизнь матери двоих детей. Своего маленького сына женщина смогла обнять только после многодневного лечения. Сложная пациентка плакала от радости, признаваясь медикам: «Спасибо огромное вашим докторам, они просто чудесные! Мне было так плохо, я и не надеялась выжить».
COVID-19 У БЕРЕМЕННЫХ
Минздрав РФ опубликовал обзор, в который вошло 18 исследований (по результатам обследований 114 беременных женщин). Оказалось, что самыми частыми симптомами коронавируса у беременных стали лихорадка (87,5%) и кашель (53,8%). Далее в процентном отношении идут усталость (22,5%), одышка (11,3%), диарея (8,8%) и боль в горле (7,5%).
Что касается плода, у женщин отмечаются такие осложнения, как выкидыш (2%), задержка роста плода (10%), дистресс плода (10,7%) и преждевременные роды (21,3–39,0%). Большинству пациенток было проведено кесарево сечение при родах. Также встречаются неонатальные осложнения: мертворождение, неонатальная смерть (вероятность чуть больше процента) и низкая масса тела при рождении.
Минздрав подчеркивает, что в группу наиболее высокого риска развития тяжелого течения заболевания входят беременные с соматическими заболеваниями: хроническими заболеваниями легких, бронхиальной астмой средней и тяжелой степени тяжести, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом, ожирением, хронической болезнью почек и заболеваниями печени.
– Седативная терапия позволяет больным избежать чувства тревоги и дискомфорта, обеспечивает качественный отдых и сон. Коронавирус может проявлять себя непредсказуемо: волнами показывать улучшение состояния, затем давать резкое ухудшение: усиление дыхательной недостаточности в сочетании с лихорадкой. Здесь приходится быстро менять тактику лечения, – отметили в Министерстве здравоохранения Московской области.